Астма - это заболевание аллергической или инфекционно-аллергической природы, проявляющееся периодически возникающими приступами удушья с затруднённым выдохом. В норме выдох происходит пассивно, без участия дыхательных мышц. Во время астматического приступа происходит сужение просвета бронхов, главным образом, за счёт спазма бронхиальной мускулатуры, но также и отёка слизистой оболочки бронхов и гиперсекреции вязкой слизи, которая закупоривает и без того суженный просвет бронхов. Это приводит к тому, что воздух на вдохе заполняет лёгкие, а на выдохе не может выйти в нужном объёме. Такой пациент имеет характерный вид: вздутая «бочкообразная» грудная клетка, удлиненный затруднённый выдох с участием вспомогательной мускулатуры (межрёберных мышц и мышц плечевого пояса).
Всё это сопровождается чувством удушья, обусловленным повышенной концентрацией углекислого газа (СО2) в крови, а отнюдь не кислородным голоданием. Концентрация кислорода (О2) в крови нормальная, поэтому давать кислород при астматическом приступе лишено смысла.
Причины:
1) Аллергия к домашней пыли (такие больные лучше чувствуют себя на улице, чем дома).
2) Аллергия к пыльце растений (лучше чувствуют себя в помещении, чем на улице).
3) Аллергия на пищу (у них чаще бывают кожные проявления, чем лёгочные).
4) Атопический дерматит (нейродермит), «успешно пролеченный» гормональными мазями.
5) Простудные заболевания, заканчивающиеся бронхитами со свистящими хрипами и спастическим кашлем.
Фон: генетическая семейная предрасположенность. Как правило, среди кровных родственников есть ещё случаи астмы и/или атопического дерматита.
Лечение, предлагаемое конвенциональной медициной:
1) Ингаляции с бронхо-расширяющими препаратами (брикалин, вентолин). Снимают приступ… до следующего приступа. Побочные действия: выраженное учащение пульса (иногда с нарушениями ритма), резкое увеличение потребности миокарда в кислороде.
У пожилых больных может спровоцировать сердечный приступ. Вот тогда уже потребуется кислород, но астма здесь ни при чём!
2) Теофиллин при той же эффективности, не обладает такими побочными действиями, но для снятия приступа требует внутривенного введения, что затрудняет его домашнее использование. А как препарат для поддерживающего лечения в таблетках – требует частого контроля его концентрации в крови (т.е. частого взятия крови из вены на анализ) с периодической коррекцией дозы. Это – если по правилам…
3) Стероидные гормоны (в ингаляциях, через рот, внутривенно). Действуют пока вы их принимаете. Многочисленные побочные действия, развиваются исподволь. Самое безобидное – разовые внутривенные введения. Постоянные ингаляции вызывают снижение местного иммунитета дыхательных путей и заселение их грибами. Постоянный приём стероидов через рот – это если вы хотите увековечить вашу астму, плюс системные побочные эффекты: ожирение, остеопороз. Может развиться сахарный диабет и другие «прелести жизни».
4) Профилактические лекарства: профитен, ломудал, сингулэр – эффективны, практически лишены серьёзных побочных действий, но работают только пока вы их принимаете, то есть не излечивают. Их эффект проходит после прекращения приёма.
